신장학 의미와 범위 진단 그리고 치료

신장학이란?

신장학이란 무엇일까? 신장, 특히 정상적인 신장 기능, 신장 건강의 유지, 신장질환의 치료를 다루는 성인 내과, 소아청소년과, 신장질환 인간의 신장 병태생리에 대해 매우 전문적인 분야이다. 약물치료에서 신장 대체 투석까지 그리고 식이요법도 같이 필요한 질병으로 의학에서는 NEO이라는 용어를 많이 사용한다. 이는 신장과 연관된 단어를 영어로는 형용사라고 할 수 있겠다. 이 말의 근원을 찾아가면 프랑스 혹은 라틴계열의 언어까지 닿는다. 그만큼 매우 오래되고 긴 역사가 있다. 그렇기 때문에 전문가들도 논쟁이 되곤 하는 것은 신장학 신 대체요법의 용어를 과거 용어로 바꿔야 한다고 하지만 전문가들은 이를 반대하기 때문에 지금은 신장 단어를 이용한다 

 

 

신장학의 범위

신장에 영향을 미치는 많은 질병이 있다 그 이유로는 신장은 인체의 노폐물을 제거해 주며 모세혈관과 연관되어 있어 다양한 인체 내부 장기와 연관이 있다. 신장 자체에만 국한되지 않고 전신성이므로 특별한 치료가 필요할 수 있습니다. 자가면역 질환의 대표적인 예시로는 루푸스가 있고 또 다른 예로는 전신 혈관염 또는 과 같은 후천성 질환 또는 다낭성 신장 질환과 같은 유전성 질환이 있습니다. 이렇든 신장학의 범위는 매우 넓고 깊다. 

콩팥 질병 진단

신장을 진단하기 위해서는 신장과 같은 말로 흔히 콩팥이라는 용어를 사용한다. 이는 소변검사는 가능한 신장 문제를 직접적으로 평가할 수 있습니다. 이는 소변 내 혈액 즉 알부민뇨라고 불리는 소변 내 단백질 심지어 암세포를 보여줄 수 있습니다. 이는 이러한 뜻을 품고 있는데 바로 24시간 소변 수집은 신장에서 일일 단백질 손실이 발생할 수 있으며, 소변 배출량, 크레아티닌 청소율 또는 전해질이 인체 내 얼마나 존재하는지 정량화하는 데 사용됩니다. 

장기간 신장 질환이 있는 환자는 업데이트된 약물 목록과 최신 혈액 검사, 특히 혈액 크레아티닌 수치를 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 혈액 관련 모든 것은 신장 문제의 영향을 받을 수 있습니다. 

헤모글로빈, 백혈구 수, 혈소판, 나트륨, 칼륨, 염화물, 중탄산염, 요소, 크레아티닌, 알부민, 칼슘, 마그네슘, 인산염, 알칼리성 포스파타제 및 부갑상선 호르몬(PTH) 농도를 확인하기 위한 기본 혈액 검사입니다. 혈청 크레아티닌 농도는 크레아티닌 청소율 또는 추정 사구체 여과율(GFR)로 알려진 신장 기능을 평가하는 데 사용되기 때문에 가장 중요한 혈액 검사입니다.

신장치료에 대해 

말기 신부전은 신장이 신체의 요구를 처리할 수 없을 때 발생한다고 합니다. 신 대체요법을 받지 않으면 결국 신부전으로 인한 사망이 발생합니다. 투석은 신장 기능의 일부를 인공적으로 대체하여 생명을 연장하는 방법입니다. 신장이식은 장기 기증자의 건강한 신장을 체내에 이식하고, 면역억제를 통해 장기의 면역 저항성을 유도해 신장 기능을 대체하는 수술이다. 본 적이 없습니다. 신장 이식은 현재 말기 신부전의 가장 효과적인 치료법이지만 기증 장기 부족으로 인해 전 세계적으로 이용이 제한됩니다. 살아있는 기증자의 신장은 종종 사망한 기증자의 신장보다 "더 좋습니다".

신장학에서의 치료에는 약물, 혈액제제, 외과적 개입(비뇨기과, 혈관외과 또는 외과적 처치), 신장 치환 요법(투석 또는 신장이식) 및 혈장교환이 포함됩니다. 신장 문제는 질과 수명에 큰 영향을 줄 수 있으며, 따라서 심리적 지원, 건강 교육, 고도의 돌봄 계획이 신장학에서 중요한 역할을 합니다.

만성 콩팥병은 보통 원인 질환(당뇨병 등)의 치료, 신장에 유독한 물질의 회피(방사선 조영제나 비스테로이드성 항염증제와 같은 네 프로 독성 물질), 강압제, 식사와 체중의 변경, 말기신부전의 계획에 의해 관리됩니다. 신장 기능의 저하는 몸에 전신적인 영향을 미칩니다. 적혈구의 적절한 생산을 확보하기 위해 에리트로포이에틴 자극제(ESA)가 필요할 수 있으며, 골 대사에 대한 신부전의 영향을 상쇄하기 위해 활성화된 비타민D 보충제와 인산염 결합제가 필요할 수 있으며, 혈액량과 전해질 장애는 수정이 필요할 수 있습니다. 이뇨제(프로세스 미국 드라마 등)는 유체의 과부하를 보정하기 위해 사용되며 알칼리(탄산수소 나트륨 등)는 대사성 아시도시스 치료에 사용할 수 있습니다.
신장 질환 치료에는 약물, 혈액 제제, 수술(비뇨기과, 혈관 수술 또는 수술), 신장 대체 요법(투석 또는 신장 이식) 및 혈장 교환이 포함됩니다. 신장 문제는 품질과 수명에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 심리적 지원, 건강 교육 및 고급 치료 계획은 신장학에서 중요한 역할을 합니다.

만성 신장 질환에는 일반적으로 원인(예: 당뇨병) 치료, 신장에 독성이 있는 물질(방사성 조영제 또는 비스테로이드성 항염증제와 같은 신독고) 피하기, 항고혈압제, 식이요법 및 체중 변경, 최종 신장 질환에 대한 계획 등이 포함됩니다. 단계 신부전. 관리로 인해 신장 기능이 저하되면 신체에 전신적인 영향을 미칠 수 있습니다. 적절한 적혈구 생성을 보장하기 위해 에리스로포이에틴 자극제(ESA)가 필요할 수 있으며, 골대 사에 대한 신부전의 영향을 상쇄하기 위해 활성 비타민 D 보충제 및 인산염 결합제가 필요할 수 있으며, 혈액량과 전해질 불균형을 교정할 수 있습니다. 이것이 필요할 수도 있습니다. 이뇨제(예: 프로주제도)는 체액 과부하를 교정하는 데 사용되며 알칼리(예: 탄산수소 나트륨)는 대사성 산증을 치료하는 데 사용됩니다.